Хроническое заболевание дыхательных путей, которое сопровождается обструкцией, хрипами при выдохе, непродуктивными приступами кашля, отдышкой, называют бронхиальной астмой. Больной сидит, наклонившись вперед, пытаясь принять устойчивое положение, получив опору руками, чтобы в процессе дыхания подключалось больше мышц. Вдохи получаются короткие, а выдохи долгие и тяжелые. Такая обструкция поддается лечению как частично, так и полностью, или проходит сама.
Бронхиальную астму принято разделять на несколько видов, зависящих от причин, которые вызвали заболевание. Часто истории болезней прописывают все эти заболевания. Экзогенная астма наступает вследствие аллергии, которые действуют на слизистую бронхов через мелкие частицы пыльцы растений, шерсти животных, плесени и пылевые клещи. Эндогенная астма вызывается воздействием на организм вирусных инфекций, психоэмоционального стресса или других внутренних возбудителей.
Клинически диагностируется астма по наличию перечисленных симптомов. Перед приступами может присутствовать насморк или чихание, тяжесть течения вычисляется по эпизодам сухого кашля, частотой приступов и тем, насколько просто облегчается состояние. В перерывах между приступами состояние может быть нормальным, или сохранять хрипы при выдохе. Если приступы продолжаются часто и долго, то может развиваться эмфизема легких и симптомы легочно-сердечной недостаточности.
Болезнь диагностируется, исходя из клинической картины периодичности приступов. Больной должен находиться в зафиксированном состоянии плеч, то есть, положа локти на стол. К методам инструментальной диагностики относят обследование функции внешнего дыхания. Критерием наличия обструкции называют отношение объема выдоха в первую секунду к общему количеству выдыхаемого воздуха. Показатель менее 70 процентов говорит о наличие обструкции.
Также проводиться анализ крови и мокроты. О заболевании говорят эозинофилы в мокротах, эозинофилия крови. Мокрота становится вязкой, тяжело отделяемой, в ней присутствуют, помимо эозинофилов, спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена. Диагностика также включает пробы на аллергические реакции, такие как кожные, назальные, ингаляционные и конъюнктивальные. Проводится обследование легких с помощью рентгена или компьютерной томографии, чтобы понять состояние тканей – присутствует ли эмфмзема и другие сопровождающие отягощения.